用智能手表监测心率准确吗？心脏专家：这项科技令人头疼！

科技创新日新月异，当一个人的心跳漏了一拍，科技公司希望第一时间通知他们。

从苹果公司开始到谷歌公司旗下的Fitbit，各家科技公司都在相竞开发和推出能够帮助用户定时检查心率并在心率出现异常情况时提醒用户的智能手表。

这些心率追踪智能手表都采用了十分先进的技术。有的产品透过精密的光学传感器来观察用户皮肤下的血量变化并记录心跳。有的产品则嵌入了一个微型的心电图仪，借此记录用户心脏的心电活动。这两种追踪和监测方法都可以检测到不规则的心跳以及潜在的心房颤动问题。

心房颤动是一种可以增加患者中风和罹患心脏衰竭的风险的心脏疾病，估计有270万美国人患有心房颤动。当一个人患有心房颤动时，其心房的跳动会变得不稳定，这将导致血液无法正常流入心室。

心率追踪技术反增医疗负担？

尽管心率追踪智能手表是医疗科技的一项创举，但一些心脏专科医生表示，这些消费电子产品提供的信息并非都是有用的。这些消费电子产品所显示的“通知信息”（notifications）并不能视为明确的医疗诊断。

此外，心率追踪智能手表也会给医疗系统带来一个必然的难题。试想想，当数以千万计的人都穿戴了这些智能手表，即使只有一小部分的用户收到这些消费电子产品显示的提醒通知，走进诊所求医的人也会因而突然变多，最终加重了医疗系统的成本和负担。

来自美国西北大学的心脏专科医生罗德·帕斯曼（Rod Passman）目前在协助研究苹果智能手表在筛查心率疾病的功能。他说：“这项科技的发展太迅速了。虽然说科技公司有能力开发出这项科技，但我们如今正在极力寻求正确处理和解读这些信息的方式。”

只是提醒参考  用户需求医获正确诊断

这些智能手表具备各种功能，其中包括心率传感器。用户可以使用这些智能手表计算他们的每日步数、追踪睡眠情况并分析自己的步态。假设用户发生车祸或从高处坠地，一些智能手表会协助拨打紧急求救号码 911。

智能手表的各种功能旨在帮助患者掌控自身健康。Fitbit 联合创办人詹姆斯·帕克（James Park）Fitbit 心房颤动功能的宣传活动上表示，该品牌的健身追踪手环旨在帮助用户轻松地掌握自身健康。

帕斯曼表示，这些智能手表会提醒用户他们可能有着异常心律或心房颤动的问题，但接下来的诊治工作全都留给了医生。

当用户首次登门求医时，医生无法在短短的门诊时间内提供他们快速和准确的诊断。为了要正确诊断患者是否真的有心率问题，心脏专科医生还要让患者佩戴一个比智能手表更准确的医疗级诊断设备，例如佩戴体积较大的监视仪（将电极贴片长时间贴在胸部皮肤上）。这种更高级的医疗级诊断设备可能需要在患者佩戴了一段时间后，才能捕捉到漏了一拍的心跳，这意味着患者又需要花更多的时间和金钱去看医生。

用户感焦虑  到底该信谁？

来自加州大学旧金山分校的心脏专科医生伊森·韦斯（Ethan Weiss）说：“诊断的过程对许多人来说可能是一段漫长的旅程。”患者可能会在等待的过程中变得十分焦虑。许多心率追踪智能手表用户在 Reddit 等社交媒体论坛上提问：到底是智能手表可靠还是医生可靠？

其中一位用户还写道：“即使医生说明了我的心脏没事，但这（智能手表的通知信息）仍然让我感到十分担忧。”

来自 Fitbit  的科学家托尼·法拉内什（Tony Faranesh）承认用户确实会经历一段不确定的时期。他表示，该公司会向被智能手表提醒有潜在心律失常问题的用户提供相应教育材料和信息。

如今医学界依然缺乏关于心房颤动引起的焦虑症的盛行率调查研究。法拉内什表示，Fitbit 在向美国食品和药物管理局（FDA）寻求上市批准时已经收集并提交了这方面的信息。但这项收集了45万5000名患者的信息的研究报告尚未公布。

使用者多为健康和富有的人 

即使在诊断之后，人们也需要医生的帮助才能获得正确和合适的治疗方法。 比方说，健康状况较佳的患者如果擅自服用抗凝血药物（心房颤动的标准治疗），他们可能会面对不必要的副作用。

心房颤动给患者带来的影响都不同。有些患者可能会在一年内发作多次，并出现疲劳或呼吸急促等症状。有些患者则可能没有任何症状。

医学界在过往很少会去发现那些很快就会消失的心房颤动问题，更别说去治疗它。况且，这些会穿戴智能手表的人比一般罹患心房颤动的患者更健康、更富有。（一个新的智能手表大约需要400美元，而Fitbit最便宜的智能手表款式则是50美元。）

因此，在面对这群有经济条件佳且健康状况较好的患者时，心脏专科医生会不确定自己应该如何继续管理他们的健康。

科技公司竞相开发更多健康追踪科技

尽管这项科技给人们带来许多焦虑和未知数，科技公司已经在卫生系统中启动了一项大规模的“科学实验”。

社会上现在已经有非常多人开始接受并穿戴起智能手表。全球行业分析咨询公司 Counterpoint Research 的分析员表示，截至去年夏天，全球已有1亿用户拥有苹果的智能手表（包括自2018年开始推出的备有心房颤动检测功能的智能手表）。

不仅如此，更多的公司也将投资开发类似的智能手表。风险投资公司 Vensana Capital 的执行合伙人贾斯丁·克莱因（Justin Klein）说：“每家公司都想在他们的消费电子产品中添加性能更高的医疗级传感器”。这将促使更多用户前往诊所求医以获得确切的诊断。”

许多公司也正在进一步扩大他们的可穿戴设备的功能。克莱因表示，大型科技公司和初创公司都在关注更多不同的疾病，希望让他们的电子产品能够被动地提醒用户有关他们的健康状况，例如掌握自己的血氧和血压水平。

医生：心率追踪技术可协助追踪治疗成效

患者和医生应该视自己的情况、需求和目的来决定如何使用这些新鲜的电子产品。

在谈到这些备有监测用户健康情况的消费电子产品的潜力时，帕斯曼的态度是乐观的。在一次采访中——他手腕上戴着苹果智能手表——他说这些电子产品可以帮助医生和患者管理病情，并在患者出现可疑的心房颤动时即时采取相应措施。身为一名心脏专科医生，帕斯曼认为医生们可以使用这些消费电子产品来确认患者的心房颤动治疗是否有效。

尽管如此，这些电子产品仍可能让不少心脏专科医生感到十分头疼。心脏专科医生韦斯则说： “这项科技给我们的诊所带来了不少负担，譬如接听关于这些智能手表的询问电话，接收因这些智能手表而前来看诊的患者。全都为了一个尚未有明确好处的东西。”

凯泽健康新闻（Kaiser Health News）是美国一家全国性的新闻编辑室，专门制作关于健康和医学议题的深度新闻报道。