女子吃火锅后右腹痛 手术取出大量胆结石

42岁王小姐日前吃完火锅右上腹突然隐隐作痛，就医后诊断为急性胆囊炎需手术，医师在胆囊发现大量“鱼子酱状”黑色结石，几乎塞爆胆囊。医师表示，若未及时处理恐酿腹膜炎或败血症。

台湾高医冈山医院星期二（2月18日）表示，王小姐取出的黑色结石铺平的范围达70平方公分，数量相当惊人。执刀的消化系外科主任吴柏宣表示，所幸及时处置，否则后续可能造成更严重的腹膜炎，或败血症等并发症。

吴柏宣表示，胆囊内有数量如此庞大的爆浆状胆结石，较为少见，研判与病人体质及胆囊收缩因素相关。当胆囊长时间缺乏规律收缩或排空不完全，过于浓缩的胆汁滞留在胆囊内，就可能形成胆泥，进而发展成胆结石。

长时间空腹恐造成胆结石

吴柏宣指出，胆囊的主要功能是储存、浓缩胆汁，以分解食物中的脂质。当摄入高脂、油炸或辛辣食物，胆囊就会开始收缩，将胆汁排入十二指肠协助消化。若胆囊出口被结石卡住，无法顺利排空胆汁，就可能反覆疼痛，甚至演变成急性发炎。

吴柏宣提及，若经常长时间空腹、女性因荷尔蒙或怀孕期间的雌激素变化、肥胖者胆固醇及胰岛素较高，抑制胆囊收缩等，都会导致胆汁淤积形成结石。

高脂饮食后剧痛需警惕

吴柏宣提醒，胆结石常被病人误当成胃痛，服胃药未缓解，照胃镜也找不出原因，但常在食用高脂食物或吃完大餐后，右上腹出现绞痛或抽痛，且疼痛感往右肩、背部放射出去，出现噁心、呕吐症状等，就要注意是否为胆囊炎。

吴柏宣建议，应寻求专业医师施行微创腹腔镜手术切除胆囊，如长期未处理，除了急慢性发炎外，还可能并发胆囊蓄脓、胆管炎、胆囊破裂、腹膜炎、败血症，甚至影响胰脏功能或演变成胆囊癌。民众平时应适度控制饮食及保持运动习惯，有家族史或高风险族群应定期检查，才能远离并发症威胁。

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