研究:服用过多精神科用药恐成“渐冻人”

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瑞典最新一项大规模研究显示,常见的精神科用药,如抗忧郁剂、抗焦虑药、安眠药与镇静剂,可能与运动神经元疾病(MND)风险上升有关,若一生中曾两度被开立服用这类处方笺药物,发病机率恐上升至34%。

根据英国《每日邮报》报道,运动神经元疾病是一种进行性神经退化疾病,最常见的形式为肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS),患者会逐渐丧失语言、进食与行动能力,目前尚无治愈方式。

该研究刊登于“JAMA开放网络”(JAMA Open Network),由多所北欧研究机构共同执行。

研究团队分析2015至2023年间,1057名瑞典ALS患者的处方纪录,平均年龄为67岁,并与健康对照组进行比对,结果发现,曾使用抗焦虑药者,MND风险上升34%、且曾使用抗忧郁剂者的风险上升26%、而使用安眠药与镇静剂者则风险上升21%。

其中,于诊断前使用抗忧郁剂者,还可能加快病程恶化速度。

专家对结果表达审慎态度

不过,专家对此结果表达审慎态度,伦敦国王学院遗传学教授阿查拉比(Ammar Al-Chalabi)指出,关联不代表因果,可能不是药物导致ALS,而是本身精神疾病与遗传风险有关。

他补充,部分精神疾病与ALS共享基因变异,服药者本身可能已具较高遗传风险。

MND协会首席科学家狄奇(Brian Dickie)也表示,瑞典人口中携带ALS高风险基因“C9orf72重复扩增”的比例偏高,这可能造成研究样本中患者病程较快、精神用药比例也较高,影响结果解释。

尽管目前尚无定论,该研究主要作者、瑞典医师楚皮利亚迪斯(Charilaos Chourpiliadis)认为,若能及早辨识年轻精神病患中的潜在ALS个案,有助加速诊断与介入时机。

目前英国约有860万人使用抗忧郁剂,MND则影响全英约5,000人,包括已故知名物理学家霍金(Stephen Hawking)也曾罹患ALS;随着此类研究持续进行,专家呼吁对精神用药与神经退化疾病间的可能关联,应进一步深入探讨并审慎评估。

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