酒精证实增加罹癌风险 美国新饮食指南：少喝酒

酒精不存在安全剂量，美国于2026年初最新公布的2025-2030饮食指南首度明确指出，建议一般民众为整体健康应尽量减少饮酒，而怀孕妇女、酒精使用障碍者、服用可能与酒精交互作用药物者及特定慢性病族群，应完全避免酒精。此政策转向，反映酒精与癌症关联的证据日益明确。

国际期刊《刺胳针区域健康》（Lancet Reginal Health）在2026年1月发表了一篇长达10年的长期追踪研究也发现，针对食道癌经内视镜切除后，若完全戒酒、戒烟，未来10年再度罹患食道癌的风险大幅下降。

该篇研究纳入331名受试者，追踪120个月，研究证实完全戒酒可使再度罹患食道癌风险下降48%，戒烟下降56%，同时戒酒、戒烟更降79%，显示仅“戒酒、戒烟”就可大大逆转罹癌风险与致癌进程。

台湾人更需要重视酒精的危害。台湾约47%至48%的民众酒精代谢基因（ALDH2）功能不佳，属于酒精不耐体质，也就是说，喝酒脸红并非酒量好，而是代表身体代谢乙醛能力不足。乙醛属一级致癌物，若在体内堆积，会提高多种癌症风险。

酒后脸红风险高

美国史丹佛大学医学院资深研究科学家、台湾酒精不耐症卫教协会理事长陈哲宏指出，亚洲人常见的酒后脸红“Asian glow”是重要的高风险标记，民众不应再把脸红视为正常现象。

此外，临床观察显示，过度饮酒者九成会出现酒精性脂肪肝，约1/4进展为酒精性脂肪肝炎，未来罹患肝硬化与肝癌的机率显著增加，酒精肝与代谢性脂肪肝已成台湾肝癌重要病因之一。

抽烟嚼槟榔加剧风险

酒精的危害不只在肝脏，也证实与口腔癌、喉癌、鼻咽癌、食道癌、大肠癌、肝癌及乳癌高度相关；若合并抽烟或嚼槟榔，致癌风险更大幅上升。

建议民众可透过口腔黏膜酒精代谢基因检测了解自身风险，若有酒精不耐症，或者有抽烟、慢性肝病者，最安全的选择就是不饮酒。在新饮食指南与研究证据交会下，酒精已不再只是生活选项，而是可避免的致癌暴露；放下酒杯，正是最直接的防癌行动。