韩医生罢工未见返岗 病重老妇被拒收7次亡
韩国医界大规模的罢工行动持续,迄今已有9909名实习医生辞职、8939人缺勤,导致医疗服务“大开天窗”,民众就医情况大受影响,甚至有一名八旬老妇连续遭7家医院拒收,未能及时就医而身亡。
韩联社星期一(2月26日)报导,该名婆婆上星期五中午12时10分心跳骤停,在救护车移送过程中,急救人员用电话联系可接收病人的医院,但因医院无病床、无专业医疗人员、无法医治重症患者等理由,7家医院拒绝接收病人;直到53分钟后,救护车最终抵达大田市一家大学医院急诊室,但婆婆已身亡。
大田市消防本部数据显示,从上星期二(2月20日)至星期一,大田市因实习和住院医生集体辞职和缺勤,导致救护车移送患者推延的事件累计23宗,仅在周末就发生了18宗。
医协5领导被检举
韩国保健福祉部(简称福祉部)2月27日以不服从“医疗法”第59条和第88条规定的开工令,违反“刑法”妨碍公务、教唆或协助等为由,向警方举报大韩医师协会(简称医协)5名相关人士,包括紧急对策委委员长金泽宇(译音)、媒体公关委员会委员长朱秀虎、前医协会长卢焕圭等。
这是实习和住院医生发起集体罢工后,韩国政府首次举报医协方面人士。福祉部还举报了在网上煽动医生参加集体行动的发帖者。
韩国政府也承诺,缺勤的医生如果在星期四(2月29日)之前返岗,将不追究责任。离岗的医生在接到复岗命令后依然不及时返岗,政府将对其采取停止或吊销医生执照等行政措施。
根据韩国政府和医界星期三(2月28日)消息,对全国99家医院进行检查后发现,截至26日晚上7时,这些医院所属实习住院医生共有9909人提交了辞职报告,占总数的80.6%。缺勤医生人数达到8939人,占总数的72.7%。目前他们的辞呈并未被受理。
一线医疗混乱难消除
然而实习和住院医生仍未出现明显的返岗迹象,患者和留守的医疗团队继续在一线艰苦挣扎,预计一线的医疗混乱恐难轻易消除。
各大医院现已对门诊、住院和手术等,采取了延期或减半等应对措施。根据患者病情严重程度,非紧急手术和门诊手术被推迟,以便集中治疗急诊和危重症患者。
与此同时,在一线填补离岗者空缺的专业医生、教授和护士等的不满呼声,也在日益加大。首尔大学医院工会就此指出,将医生的职责转给护士等其他医务人员,可能助长非法医疗行为,增加医疗事故风险。
福祉部为填补因实习和住院医生集体离岗导致的医疗空缺,决定对护士的业务范围进行临时调整,护士们从星期一起承担医生部分工作的行为获得法律保护。
韩国医生开始集体罢工,原因是他们不满政府计划从2025年起每年增加2000名医学院新生。
福祉部和教育部于本月6日公布,将从2025学年度高考开始,扩招医学院新生,规模从现行的3058人增至5058人,增幅约为65%。政府最快将于本月底,最晚也将于下月发布各大高校医学院的招生名额。这是该国医疗培训系统多年来最大规模的调整。
根据法新社,政府表示,这些改革对于准备照顾人口老化的社会,以及培养足够的医生来缓解当前的短缺至关重要。经合组织(OECD)的数据显示,韩国每1000人仅有2.6名医生,不及经合组织均值3.7人,在37个先进国家中排名垫底。然而,韩国人均门诊就诊次数在经合组织成员国中则排名第一,韩国的医生对患者比例是经合组织中最低的国家之一。
专家:公众不应为医生利益买单
数据显示,由于相对稀缺,韩国的医生是经合组织国家中收入最高的医生之一,并且明显高于韩国全国平均水平。在这个过度关注教育的国家,医生也受到社会的高度重视,因为进入医学院需要通过最重要的高考。
但医生们认为,政府的改革计划忽视了真正的问题。由于国家健保的财政激励措施不当,以及医疗诉讼的风险,儿科和心脏病学等某些关键领域的专家短缺。
领导罢工的医协指,除非政府解决“低医疗服务工资和无聊诉讼等基本问题”,否则增加医生总数不会有任何帮助。他们表示,政府应采取措施,在发生“无法控制的医疗事故”时“减轻法律负担”。
但一个倡导免费医疗的非政府组织的秘书长金载宪(音译)告诉法新社,医生们的立场并不受欢迎。他说:“反对医学院扩大招生规模,通过减少竞争来确保未来在建立自己的诊所时获得更大的利润,不太可能获得公众的支持。”
历届韩国政府都试图开放医学院的入学配额,但一直遭到医生团体的强烈反对。英国广播公司(BBC)也引述公共卫生专家表示,医生的行为是出于自身的商业利益。
由于韩国的医疗保健系统高度私有化,90%以上的医院都是付费的,医疗行业不愿意接受更多的竞争和潜在的收入损失。延世大学卫生管理学教授郑贤善(译音)称:“但韩国人民不应仅仅为了满足医生的利益而忍受不便。”