男孩性格像女孩  专科医生吁同理

“我儿子的性格特别像女孩，怎么办？”日常生活中，不时听见一些父母表露这方面的担忧。这个年头，人们对性别特质的讨论已经日渐开放；尽管如此，在许多生活细节和两性对待中，还是很难摆脱旧有的价值标准。

2021年，中国全国政协委员提出《关于防止男性青少年女性化的提案》，冀望改革学校的体育教育，更多注重学生“阳刚之气”的培养。此举在网络上引起热烈讨论，不少网友认为这不仅加深人们的性别刻板印象，还会助长性别歧视。

今天，让我们一起随着来自马来西亚的泌尿外科顾问罗华伦医生，从医学的角度剖析男孩女性化的现象，并尝试解开一个疑惑：父母们真的有办法防止男孩女性化吗？

男孩女性化性格引来同侪霸凌

罗华伦分享，有位母亲曾经带着她十多岁的儿子来诊所见他。“她的儿子在学校常被同学欺负，同学甚至对他施暴，攻击他的私处。”经过一番体检，罗华伦发现男孩的阴茎表皮有些瘀伤，这可以通过药物保守治疗。

“男孩被同学欺凌这件事，不仅给男孩带来生理伤害，也使这对母子感到忐忑不安，因为这显然不是第一次。”

这位母亲向医生透露，她发现儿子和学校里的其他男生相比，似乎有些娘娘腔。她表示，自儿子3岁起，她就注意到儿子有这些特征，儿子也因此经常被同学欺负。她坦言，直到最近欺凌事件越演越烈，伤害到儿子的肉体，她和丈夫才开始正视这个问题。

在这之前，这位母亲一直相信自己的儿子会随着年龄增长而最终摆脱阴柔的气质，变得“正常”或更像其他男孩。然而，她发现儿子越来越孤僻，直到看见儿子带着满身淤伤回家，她才知道自己再也不能坐视不理。

父母应支持同理而非嫌弃

这位母亲最终开口问罗华伦医生：“是否有任何药物或疗法可以治愈我儿子的‘病’，让他变得正常些？”罗华伦反问：“什么才算‘正常’？”他表示，人们应该给予这些表现出阴柔行为和性格的男孩们更多支持和同理心，因为他们经常会遭自己的亲友和同龄人排斥。

“许多女性化的男孩在成长的过程中会逐渐变成一个缺乏自尊的人，而这又会给他带来各种社会心理问题。如果你觉得自己的儿子或身边的男孩不像其他男孩那样具有阳刚之气，请尝试理解他，并想想他花了多少的努力来让自己融入主流社会。”罗华伦强调：“请不要因此放弃自己的孩子！”

男性出现女性化行为的科学因素

罗华伦指出，专家们多年来试图找出男性出现女性化行为的根本原因，探索各种可能的生物因素或环境因素。“科学家发现，母亲在怀孕期间承受的压力可能导致母体内分泌失调，从而导致胎儿的男性荷尔蒙和女性荷尔蒙比例发生变化，影响子女的人格。”

他说，母亲经历的压力和忧郁情绪，与胎儿大脑的结构和功能变化有关，例如海马体。海马体是大脑中与记忆形成有关的区域，同时也与学习和情绪有关。“荷兰脑神经科学家迪克斯瓦布（Dick Swaab）也曾说，母亲怀孕期间的皮质醇（一种压力荷尔蒙）水平升高会影响胎儿性荷尔蒙的分泌。”

他补充，有些男孩患有先天性的代谢缺陷问题，基于他们出生时睾丸发育不全或脑下垂体荷尔蒙分泌不足，以致睾酮分泌不足，继而使他们缺乏男性的第二性征发育（secondary characteristics，即男女两性在生殖器官以外的身体结构和功能方面所显示出来的差异）。

“另一方面，导致男孩出现女性化倾向的环境因素，包括有一个专横的母亲、一个缺席型父亲（父亲在孩子成长过程中长期缺席）、家中没有男性角色、成长过程只有女性角色（例如只有姐姐或妹妹）相伴、父母将男孩当作女孩抚养，以及在童年时期受到男性的虐待。”

注射男性荷尔蒙非解决之道

罗华伦分享，这名带着儿子来见他的母亲，询问是否有可能给儿子注射睾酮，好让儿子更有男子气概。“我真诚而专业地回答她，在进行任何形式的医疗干预前，我们都需要先为病人进行全面评估，以找出问题的根本原因（若有），医生才能考量病人是否适合接受睾酮补充治疗。然而，父母也需要充分理解治疗的副作用和风险，好好权衡利弊。”

罗华伦表示，现今已有多项研究调查了内源性荷尔蒙和外源性荷尔蒙对男性的影响，然而，关于荷尔蒙治疗的有效性和安全性的信息仍然很少。

“性荷尔蒙确实会在产前和准备步入青春期发育期间，对一个人的大脑形态和组织有所影响，并且会在一个人步入成年期后，也就是当大脑完全发育后继续影响大脑。”他指出，迄今为止，关于性荷尔蒙影响的研究都主要关注它对人体新陈代谢、血管、上皮和肌肉骨骼系统功能的影响，并且大多数的荷尔蒙治疗研究本质上都是横断面研究（cross-sectional study），研究对象少，只检验了它的短期效果。

他提醒，长期接受高剂量睾酮治疗会给人体大脑和各种器官带来潜在的问题，这些患者必须定期复诊，让医生密切监控其病情和健康状况。

他总结，为有阴柔特质的男孩注射男性荷尔蒙，并不能让男孩变得更有阳刚之气或更有男子气概，父母反而应该给自己的儿子更多的支持和同理心，让孩子回归他原有的个人特质，给他更自在的空间去展现自己的潜力。