子宫内膜异位症十二问  患者真的无法自然怀孕吗？

相信多数女性朋友都曾听说子宫内膜异位症或“巧克力囊肿”，但了解得不深。实际上，子宫内膜异位症是妇科中为最棘手的疾病，给全球大约10%的女性带来了许多烦恼。

您是否每次月经来时都痛得苦不堪言？或者您曾尝尽了各种方法却仍然无法成功怀孕？也许您得了子宫内膜异位症而不自知。

到底子宫内膜异位症会给女性造成什么健康风险？这种妇科疾病是否一定会导致患者不孕呢？《亚视新闻东南亚》向来自马来西亚的助孕及妇产专科医生法拉梁拉赫曼（Farah Leong Rahman）提出了12道关于子宫内膜异位症的常见问题，让我们一同听听她的回答和见解。

一、什么是子宫内膜异位症？

医生：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织长在子宫内膜以外的任何身体部位，例如卵巢、子宫外壁、输卵管、肠道，甚至罕见地长在肺部。

二、子宫内膜异位症患者会有哪些症状？

医生：患者可能会出现剧烈的痛经、性交时或性交之后的疼痛、下腹部或背部的持续疼痛，或月经期间的排尿疼痛。有些人甚至会面临难以怀孕的问题。然而，并非所有女性都会出现类似的症状，有些女性根本没有任何症状。严重的子宫内膜异位症会对患者的日常生活带来重大影响。

三、子宫内膜异位症常见吗？哪些人更容易罹患子宫内膜异位症？

医生：子宫内膜异位症是很普遍的妇科疾病，世界上，每10名女性中就有一人患有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症通常发生在育龄女性的身上。

四、患者应该在什么时候求医？应该看普通科医生吗？还是直接看妇科医生？

医生：要诊断一个人是否患上了子宫内膜异位症并不是件容易的事，因为这种疾病给不同患者造成的症状都非常不一样，况且有些妇科疾病也会造成与子宫内膜异位症相似的症状。如果女性朋友出现上述症状，最好赶紧咨询自己的妇科医生，以便医生可以及早评估您的状况并为您进行超声波检查。

五、医生如何诊断子宫内膜异位症？

医生：医生会通过症状评估、盆腔检查和超声波检查来评估一个人是否患有子宫内膜异位症。超声波检查可以帮助检测出患者体内是否有与子宫内膜异位症相关的囊肿，这种囊肿也称为巧克力囊肿。然而，患者必须进行组织活检，即通过手术采集子宫内膜中的可疑组织，并使用显微镜检查这些组织，方能确诊子宫内膜异位症。

六、子宫内膜异位症有哪些治疗选项？

医生：管理和治疗子宫内膜异位症的方式取决于多种因素，例如症状的严重程度、症状是否影响患者的生活质量、患者的年龄、患者是否计划怀孕以及患者是否有治疗的意愿。子宫内膜异位症的治疗一般包括服用止痛药、服用荷尔蒙药物和手术治疗。当症状严重且无法通过药物控制时，患者可以选择手术治疗移除或摧毁子宫内膜异位囊肿。

七、子宫切除术能治愈子宫内膜异位症吗？

医生：只要卵巢还留在患者体内，子宫内膜异位症就有可能复发。当所有的治疗方案都无效，或者患者已决定不再生育时，患者可以选择子宫切除术。然而，这是一个重大的决定，因为它是一项大手术，所以患者必须与自己的妇科医生好好讨论。

八、我真的做不了决定，我应该接受子宫内膜异位症的治疗吗？

医生：假设子宫内膜异位症真的给您带来了剧烈的疼痛症状，加上各种症状已经严重影响您的日常生活，那么您应该选择治疗。没有人应该默默地忍受着疼痛。药物治疗通常是安全的，而且大多数时候患者只需服用药物就能成功缓解症状。假设药物治疗无效，则可选择手术治疗。

九、我不想吃药，也不想动手术，还其他办法吗？

医生：您可以尝试通过冥想、运动甚至听音乐来放松身心。尝试泡个热水澡，或在腹部放上热敷垫，这些方法或许能够帮助您缓解疼痛症状。

十、患有子宫内膜异位的女性还能怀孕生育吗？

医生：尽管子宫内膜异位症是造成不孕症的原因之一，但有些患者依然能够自然怀孕。然而，对于某些患者来说，她们可能需要额外的帮助。这是因为子宫内膜异位症会使生殖器官的周围部位出现发炎或结疤的症状，从而导致输卵管损伤或阻塞，使盆腔环境不利于怀孕。假设患者一直无法成功怀孕，请务必去看助孕专科医生，让医生为患者进行适当的评估，患者也可以和助孕专科医生讨论各种怀孕的方法并相应地调整治疗方案。医学界目前已有很多助孕方法，体外受精（IVF，俗称试管婴儿）就是其中一种选择。

十一、     子宫内膜异位症会变成癌症吗？

医生：子宫内膜异位症与一些高风险类型的卵巢癌有关。但是，患者罹患这些癌症的几率非常低，几乎不到1%。

十二、     子宫内膜异位症可以根治吗？

医生：不幸的是，医学界至今仍未找到可以治愈子宫内膜异位症的方法，但有多种治疗方法可以帮助患者缓解症状。服用荷尔蒙药物可以减缓子宫内膜异位症的生长，继而帮助控制疾病进展。患者应该定期复诊，如果不治疗，病情可能会恶化。千万不要让子宫内膜异位症干扰您的生活，您可以选择不同的方式来缓解症状，让自己过上更好、更健康的生活。