印尼医学院霸凌成风 肇多起初级医生寻短案

印尼一名初级住院医师在连续数月的加班和言语骚扰后疑似寻短，再次引发了人们对印尼医学院霸凌文化的担忧。

8月12日，30岁的奥利亚（Aulia Risma Lestari）医生，被发现死于中爪哇三宝垄卡莉迪综合医院，大学麻醉专科住院医生的宿舍内。据信她给自己注射了高剂量的麻醉药物。

警方正在调查她的死因，是否涉嫌自杀，抑郁症，是否与她在日记中记录的欺凌事件有关。根据警方调查，死者在日记中表示自己压力很大，有自杀的念头，但没有提供细节。

社交媒体上流传的她与一位好友的短信显示，除了学费和生活费，她还花了很多钱在额外开支上，资深医生会让后辈支付与学习无关的费用已成风气。

印尼卫长坦承医学院有霸凌

印尼卫生部长布迪（Budi Gunadi Sadikin）承认，在印尼的医学院中，霸凌现象司空见惯，而且存在已久，这已是 “公开的秘密”。

“许多专科医生备受霸凌只是冰山一角。这是一个越来越严重的趋势，我呼吁所有利益相关者停止这种做法。”

除了奥利亚，2020年8月，另一名就读于阿逸郎加（Airlangga）大学医学院的28岁住院医师阿尔伯特斯（Albertus Berfan），因被指控受到前辈的欺凌而自杀身亡。

22.4%住院医生患抑郁症

从2023年7月到8月初，印尼卫生部共收到356份关于欺凌行为的报告，其中包括恐吓、被迫加班、被指派与工作或学习无关的任务等非人身攻击行为。

印尼卫生部3月份进行的一次健康检查还发现，有2716名医学住院医师患有抑郁症，占接受调查的1万2121名医学住院医师的22.4%。

多达399名住院医师（3%），还承认在接受调查前两周内想要自杀或进行自残。

调查结果没有详细说明抑郁症的成因，但卫生部后来发现完成学业的压力大、经常值夜班、学习和家庭两方面的经济负担，以及受到欺凌等都是主因。

初级医生需负担上级开销

今年6月，位于西爪哇万隆的Padjadjaran大学医学院解雇了神经外科课程的两名住院医生，原因是霸凌行为导致一名初级住院医生辞职。

霸凌的行为包括前辈让后辈租住酒店房间长达6个月，并支付前辈的各种费用，包括娱乐和租车费用。据报道，在几个月的时间里，每名初级住院医师在这些额外开支上花费了6500万印尼盾（5500 新元）。

印尼初级住院医师的工作时间又长又杂，如果他们正在努力成为专科医生，所有方面都会导致他们身心疲惫。医学培训项目等级森严的结构，使他们很容易受到霸凌，前辈们往往假借向后辈灌输纪律或培养坚韧品质的名义，实施霸凌行为。

分析：制度障碍令初级医生默默承受

印尼战略发展倡议中心健康权利首席执行官迪亚（Diah Satyani Saminarsih）告诉《海峡时报》，医学培训机构内部的等级制度会让初级医生默默承受痛苦，不敢表达自己的担忧，也不敢拒绝额外的任务。

由于与职业相关的工作时间长、工作量大，一个人的基本职责与前辈或负责人指派的过多职责之间的界限，可能会变得模糊不清。“到头来，一切都被认为是普遍的工作量，并被接受为一种常态，但这应该有界限。”

印尼卫生部寻找方法解决霸凌问题

多年来，卫生部一直在寻找解决医疗界霸凌问题的方法。

2023年，卫生部启动了一个呼叫中心来接收此类报告。迄今为止，卫生部已对39名被控霸凌的住院医师和顾问采取了从警告、暂时停职到解雇的各种措施。

迪亚说，制止霸凌的第一步始于各组织对其项目和机构中，存在的霸凌现象保持透明。

“一个生命的逝去就已经太多了。如果我们想结束霸凌，就必须开始承认这是一个问题。相关利益攸关方应齐心协力，为这些教育机构制定必要的监管和文化变革措施，以打破暴力链。 ”