男性口服避孕药将面世 男士们准备好了吗？

全世界高达一半的怀孕是意外，最终女性都必定要承担身心及各方面的后果，因此有人质疑，即使男性专用避孕药即将面世，也不见得男方会认真做好避孕措施。

但近日有研究反驳这类批评，称对男性避孕药的需求前所未见，男人已经准备好分担避孕责任。

种种偏见，原因之一可能是男性过往使用避孕套的纪录并不好，例如2018年有报告指，澳洲有32%女性及19%男性曾经历性行为期间对方未经同意就取下避孕套。

但目前情况已有改变，2023年2月在波士顿举行的创新峰会Reproductive Health Innovation Summit上发表的研究显示，男性及其伴侣强烈支持新型男性避孕措施，女性亦相信其伴侣会负起责任使用避孕药。

调查涉及8个不同国家，包括尼日利亚（Nigeria）、肯雅（Kenya）、科特迪瓦（Cote d’Ivoire）、刚果（Congo）、越南（Vietnam）、孟加拉（Bangladesh）、印度（India）及美国共19,000名成年男性，发现78%到98%的男性愿意服用男性避孕药。

女男需求一样高

无论目前男性所处的关系状况如何，对此需求都很高。研究亦尝试了解女性的看法，发现女性对男性避孕方法的需求与男性一样高。此外，女性相当相信伴侣会负起责任使用避孕药。在越南、尼日利亚及孟加拉，82%到88%的女性同意或强烈同意，当伴侣称自己有服用避孕药，她们就会相信。

组织Male Contraceptive Initiative为研究及开发男性避孕新方法提供资金及宣传支援，其执行主任Heather Vahdat指出，自1960年代推出女性避孕药以来，社会就忘记了男性在避孕及受孕方面的角色。

她说：“避孕成为妇女权利的代名词。但我们现在到了男性避孕药的转捩点，人们密切关注。”

虽然男性在口头上指出希望参与避孕决策，但真正要服药恐怕仍有障碍。尤其市场销售方面，男性避孕药的作用是暂时不育，但男性容易对“不育”二字产生恐惧，或忧虑长远的生育能力问题。

不过，目前不同男性避孕方式的大规模临床试验，所反映的效用及安全似乎都趋于正面，而一部分试验，则因为担心造成不可逆转的不孕症及其他不良副作用而被取消。

新药生效快且副作用低

美国研究团队研发了最新的“男性口服避孕药”。并声称能有效停止精子游向卵子，从而达到避孕的效果，此研究结果已刊登在英国科学杂志《自然》。目前，团队已成功在鼠类动物身上进行实验，服用新口服药物后，精子至少能够停止活动数个小时。

研究团队表示，未来需要进行更多的实验确认有效性与安全性，在对人类进行临床实验前，会考虑先对兔子进行动物实验。

据了解，精子的活跃程度是取决于“可溶性腺苷酸环化酶（sAC）”，而此次的新药能针对sAC进行干涉，进而使得精子“暂停游泳”。研究人员还指出，这种药物生效快，在鼠类动物实验中，服用后30至60分钟内就成功抑制了精子的活动，药效共持续了长达3小时，但在投药24小时后，药效就会完全消失。

而新药的另一个优点是它“不含荷尔蒙”，因此，它不会抑制睪酮分泌，进而引发男性荷尔蒙低下症的副作用。

但参与研究的美国纽约州康乃尔大学（Cornell University）医学院博士巴尔巴克教授就提醒，避孕药只具有避孕作用，并不能预防性病，进行性行为时仍需考虑配戴保险套。