宝林茶室食物中毒案 专家点名3可能酿祸毒素

台湾北市宝林茶室疑食品中毒案，累计多人就医以及2人死亡；疫调专家认为，这次算得上重大公共卫生事件，仙人掌杆菌毒素、肉毒杆菌毒素及菰类都可能是酿祸凶手。

位于远东百货信义A13的宝林茶室发生疑似食品中毒事件，台北市卫生局统计，27日上午再接获医院通报1人用餐后出现不适症状，累计8人就医，其中2人不治身亡。

疫情调查专家何美乡在面子书提到，这次事件相关个案用餐到发病时间仅数小时，最有可能是食物中毒，可以确定非感染性肠胃炎，死亡案例之一的39岁男性，若无共病，则是相当罕见，健康年轻人因食物中毒死亡，食用的毒素不是巨量、就是剧毒。

何美乡表示，若肝衰竭是指标症状之一，则需朝仙人掌杆菌毒素、肉毒杆菌毒素及菰类中毒3种方向调查，尤其病例曾食用粿条或河粉，这就更趋向于仙人掌杆菌，淀粉被发酵之后的结果。

卫生局现在最需厘清食物保存标准流程、冰箱温度管理与冰箱容量管理。

何美乡27日中午接受媒体联访时进一步提到，仙人掌杆菌毒素生成，主要可能是食品被放得比较久，如有某批粿仔条频繁从冰箱拿出，每次都拿一点出来再放回，“但工作人员却无人生病，这是超级奇怪的，我们没有生长在无菌环境，难道工作人员都不吃公司餐吗？”

何美乡认为，台北市卫生局稽查没看到最至关重要的资讯，包含食物在被烹调之前保存温度的标准流程，还有粿条及河粉来源为何，希望这次食安事件儘速落幕，并能藉此机会将食物保存标准流程的细节，列入餐饮业重要管理项目。

不是一般的感染现象

有收治北市宝林茶室疑食品中毒个案的新光医院感染科主任黄建贤指出，个案有肠胃炎症状，但是一般肠胃炎可以做的粪便、血液检验都已检测，未验出常见细菌或病毒，不是一般常见感染现象。

黄建贤提到，虽然金黄色葡萄球菌等菌类在食物上生长后，会产生毒素，但这次事件个案临床上的表现严重程度、发作症状看起来，都比金黄色葡萄球菌还要快且严重。

对于有医师猜测是米酵菌酸酿祸，黄建贤说明，这是一种毒素，过去群聚感染报告，大部分都是存放较久、生的食物造成；不能排除是米酵菌酸，但因为不在常规检测项目之内，所以目前无法得知，现在食药署已启动食物内容检验，就是关键。

米酵菌酸临床治疗与痊癒方面，黄建贤指出，对此没有特别药物，但对这种没有药物的毒素，会采用支持性疗法，病人有什么问题就解决，如水肿、呼吸衰竭等症状，就是用药物控制。