【大S猝逝】台日流感病毒株相同 致死率千分之一

台湾艺人大S徐熙媛春节期间赴日本旅游因流感并发肺炎过世,震惊各界。医师示警,日本跟台湾流行的病毒是同一株,所以不论人在何地,都不能掉以轻心。
前台大医院感染科医师、知名旅游部落客林氏璧表示,这波日本和台湾主要流行的是相同的流感病毒株,日本的大流行高峰已过,反倒是台湾通常会在春节过后有一波流行期,请人民不要掉以轻心;长者、婴幼儿、孕妇和慢性病患等高风险族群应施打疫苗。
林氏璧(本名孔祥琪)星期一在面子书上表示,流行性感冒病毒绝对不能轻忽,不仅传染力高能造成大流行,且可能发生并发症,造成肺炎、脑炎、心肌炎等重症。相较之下,普通的感冒病毒几乎不会有并发症。
流感病毒并发肺炎有2种
他解释,流感病毒并发的肺炎有2种,一种是病毒直接侵犯造成病毒性肺炎,病程较快且通常来势汹汹,致死率较高,偶尔会发生在年轻族群。第二种是续发性的细菌性肺炎,流感破坏身体防卫机制后细菌趁机入侵,传统抗生素可以有效治疗。总体而言流感致死率约千分之一。

林氏璧建议,65岁以上长者、婴幼儿、孕妇以及慢性病患者(糖尿病、心血管疾病、免疫力低下等)是流感并发重症的高风险族群,应施打流感疫苗。他进一步说,大S 48岁病逝,比一般风险族群年轻许多,不确定是否有其他慢性病的因子。
至于日本流感病毒株是否比较毒?林氏璧表示,其实没有,日本这次和台湾主要流行的都是同个病毒株:A型流H1N1,且日本这波流感大流行已确认过了高峰,反而是台湾依往年情形都是在春节后会有一波流感流行期,呼吁大家别掉以轻心。
流感主要症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水、喉咙痛及咳嗽等,有部分感染者会伴随有恶心、呕吐,以及腹泻等肠胃道症状,并可能并发严重併发症,甚至导致死亡,最常见并发症为肺炎,其他还可能并发脑炎、心肌炎及其他严重的继发性感染或神经系统疾病等。
青壮年重症恐成“白肺”
另外,中国医学大学附设医院感染管制中心副院长黄高彬指出,一般来说,流感和一般感冒的临床表现不太一样,除了呼吸道症状,还会有倦怠、四肢无力、肌肉酸痛、骨骼酸痛的症状。
年轻人因流感重症过世,往往与心肌炎、病毒性败血症和病毒性肺炎有关,因为年轻族群,身体免疫反应会比较强。如果感染病毒量过大,身体免疫很强,反而会产生细胞素,反过来伤害自身器官,导致严重的呼吸窘迫甚至死亡。若病毒性败血症或病毒性肺炎,严重恐造成“白肺”,整个肺部照X光都呈现白色。
黄高彬指出,感染流感后,若开始出现呼吸困难、心跳变快,或是精神没办法注意力集中、会头昏到不行的状况,就要特别注意,尽快就医,以免演变成重症。
流感并发重症死亡的高风险族群,为65岁以上长者、婴幼儿、孕妇及慢性病病人。黄高彬说明,65岁以上长者通常有共病症,而这些慢性病可能让病毒感染变严重;小孩子则是感染后,病毒量会比成人还要大,相对小孩子就会更不舒服,因此应尽快就医。
黄高彬提醒,今年海外流感疫情比台湾还要严重,最近若要到海外旅游,尤其前往日本等疫情较严重地区,最好随身携带抗病毒药物,确认感染,就赶快吃服用。尤其现在有单次使用型的抗病毒药物,可让病毒量在2天内大幅下降,呼吁民众出国前先查看前往地区的疫情状况。
日本流感季累积患者破950万人
日本这个冬天的流感疫情大爆发,厚生劳动省推估,从去年9月起,这次流感季累积患者人数已经突破950万人。
根据日本官方定义,全国约5000处定点医疗机构每周通报流感患者人数,平均每间医疗机构超过1人的
话,就视为进入全国流行期。医师提醒民众坚持勤洗手、佩戴口罩等基本防疫措施,以降低感染风险。
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