口服药试验效果良好 灭绝冠病仍存疑

全球抗疫

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在最近几个星期,大型制药厂宣布两款新冠口服药物试验取得良好效果,可作为对抗新冠疫情全球大流行的新武器,但是能否在现实世界取得作用及对疫情带来什么影响,还存在疑问。

医药专家指出,由默克及辉瑞制造的口服药物对新冠病的治疗及各国能与病毒共存的能力,尤其是与新冠疫苗高接种率结合,可能取得显著的作用。

但是,这在很大程度上端赖这些药物在现实世界发挥怎么样的作用以及能否保持临床试验所得的效率。

传染病医生兼澳洲国立大学医学院副教授山嘉亚森纳亚克(Sanjaya Senanayake)说:“因为长期而言我们可能与新冠病毒共存,拥有这一类的药物是重要的”。

他说:“疫苗接种依然是防止重症及住院的最佳保护,但是这些药物可以实际的为我们对抗新冠病毒增添新的武器,这是非常重要的”。

专家认为,冠病口服药可以实际的为我们对抗新冠病毒增添新的武器。图为默克生产的冠病口服药莫纳皮拉韦。(图:美联社)

仍需更多数据支持

美国佛罗里达大学医学院的治疗创新研究所副教授艾希莉布朗认为,抗病毒药物,特别是内服抗病毒药物的出现,将为抗疫开新局。

她说,口服药物可在一般民众施用,这与现有需要在医院及符合某些新冠病标准的静脉治疗如瑞德西韦(Remdesivir)有别。

布朗说,相反的口服药物可在治疗病程初期,防止疾病恶化或者病毒蔓延。

不过,专家说,能否及早将药物送到受感染及容易受感染的人士,可能要看一个国家快速检验及追踪病例的能力。对这两款药物在感染病毒后才服用的效力减低的程度尚不明朗。

专家认为,对这些药物如果在接触后才服用,对诸如疾病传播或者防范感染有什么影响,还需要更多的数据。

专家认为,对这些药物对诸如疾病传播或者防范感染有什么影响,还需要更多的数据。图为辉瑞冠病口服药。(图:美联社)

抗药性待证实

另外一个引起关注的问题是,抗病毒药物是否会形成抗药性。

专家说,对此作出监督及继续开发可用来协调现有的任何药物的新药以反制抗药性是重要的。

本月初,美国制药公司默克(Merck)在英国推介后,其生产的口服药成为世界首个受批准的新冠口服药物。

受批准的口服新冠药物称为莫纳皮拉韦(molnupiravir)或Lagevrio。默克与其合伙公司瑞奇贝克医疗公司(Ridgeback Biotherapeutics)说,这款口服新冠药物可减少患者住院或者死亡的风险高达约50%。

隔天,辉瑞发布了它所制造的口服新冠药物Paxlovid的发现,指出它可为未住院高风险成人,减少高达89%的住院及死亡率。

无论如何,两家公司引述的都是临时调查结果,详细或者专家评审的临床试验结果还未出炉。 

这两家公司正等待美国有关当局的批准。他们打算将药物销售至全世界,但是还需经过个别国家的批准。世界多个国家已经排队等待购买或者制造此药物的机会。

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